医院肿瘤综合治疗科
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如何早期发现黑色素瘤？诊断早期恶性黑色素瘤有“ABCDE”方法，所谓“ABCDE”代表5种象征，即不对称性、边缘、颜色、直径、隆起的英文单词的第一个字母。只需掌握以下5点，普通黑痣与恶性黑色素瘤就不难鉴别了。A：不对称性（asymmetry）：普通痣两半是对称的，而恶性黑色素瘤两半不对称。B：边缘（border）：普通痣的具有光滑的圆形或椭圆形的轮廓，与周围皮肤分界清楚，而恶性黑色素瘤边缘不整齐，成锯齿状改变。除此以外，表面粗糙伴鳞形或片状脱屑，有时还有渗液或渗血，病灶高于皮肤。C：颜色（color）：普通痣通常单色，而恶性黑色素瘤通常表现为污浊的黑色，也可有褐、棕、棕黑、蓝、粉、黑甚至白色等多种不同颜色。D：直径（diameter）：恶性黑色素瘤通常比普通痣大，当色素斑直径＞5-6mm或色素斑明显增大时要注意，有恶变可能，直径大于1cm的色素痣最好做活检评估。E：隆起（Elevation）：一些早期的黑色素瘤，整个瘤体会有轻微隆起。任何一处色素沉着病变如果有迅速抬起或表面不平，应当立即做检查。另外，发痒、按压疼痛的黑痣也要特别注意，性很可能出现溃疡性变。值得一提的是对于结构不良痣与早期恶性黑色素瘤的区分，仅凭肉眼观察是不能鉴别的。对怀疑病灶应及时就医，取病理活检证实。一旦诊断，应尽早作广泛肿瘤切除，并辅助免疫治疗等综合措施。
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