.05.05周四
陪伴孩子共同成长
不知不觉，已经是5月了，今天正好是立夏，阳光越来越强烈了。
我们都知道阳光可以促进皮肤合成维生素D，然后促进孩子钙的吸收，同时，充足的户外光线暴露，还能降低孩子近视的风险。
但同时，阳光里的紫外线，也会对孩子的皮肤和眼睛造成损伤，今天我们来讲讲皮肤的防晒问题。
01
为什么要强调防晒？
日光中有10%都是紫外线，其中有95%为长波紫外线UVA，5%为中波紫外线UVB，不管是UVA还是UVB，都可能对皮肤或其他器官造成程度不一的损害。
UVB夏强冬弱，而UVA则全年存在，此外UVA也能穿透一般的玻璃，所以我们强调全年防晒。
紫外线的危害
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短期危害：晒红、晒伤、晒黑。
光老化：皮肤色斑、皱纹、萎缩、毛细血管扩张等。
眼部损害：增加白内障、翼状胬肉等疾病风险。
恶性肿瘤：增加恶性黑素瘤、基底细胞癌等皮肤癌风险。
良性肿瘤：日晒累积可诱发脂溢性角化（老年斑）等。
02
儿童要防晒吗？
要，防晒应当从小开始。紫外线对皮肤的伤害是从幼年开始积累的，18岁以前的紫外线暴露对皮肤的伤害累积量可以占到一生中的50%。
此外，紫外线对皮肤的晒黑效应从1岁就开始了，表现为色素形成和黑色素痣的增多；
获得性色素痣和黑素瘤中BRAF基因突变也与儿童期曝晒相关；同时紫外线对青少年皮肤免疫抑制作用的影响将持续到成年。
一般认为，6月龄以上的婴儿（国内也有专家认为1岁以上）即可在必要的时候使用防晒霜，可以使用纯物理防晒霜（比如有效成分为氧化锌）；
6月龄以下推荐采用衣物、帽子遮挡的方式。但根据美国儿科协会的建议，认为防晒霜可小面积地用于不足6个月的婴儿未被衣物遮盖的部位。
03
如何做好孩子防晒？
和大人一样，孩子的防晒主要通过以下几个方式。
1.避开日照高峰
在上午10点到下午4点尽量少外出，外出也尽量呆在荫处，比如树荫下，屋檐下，太阳伞下。
2.衣物遮掩
我们可以给孩子戴能遮掩到脸、颊、耳及后颈部的宽檐帽。在衣物上，可以选择棉质或涤纶、编制紧密的深色宽松衣物，在户外游泳时可以穿着长袖长裤连体款式的泳衣。
3.使用防晒霜
防晒剂是一个重要的防晒措施。防晒指数（SPF）是衡量防晒霜对UVB防护能力的国际标准，日常生活中，可以选用SPF15或以上的防晒剂，户外活动，则建议选择SPF30或以上的防晒剂。
国际上目前还没有衡量防晒霜对UVA防护能力的统一指标，建议选择标明广谱（broad-spectrum）或能同时对UVA和UVB提供保护的产品。
防晒剂要足量使用，每平方厘米皮肤上大概要涂2毫克防晒霜，要在出门前15-30分钟提前涂好，以使皮肤表面形成防护膜，并且每隔2小时要补涂一次。
同时，防水防晒霜并不是绝对防水的，出汗、游泳、擦拭皮肤后，需要重新涂抹，以保证足够的防护。
对于婴儿和儿童，建议使用以二氧化钛和氧化锌为有效成分的物理防晒剂。需要注意的是，儿童应避免使用喷雾型的防晒剂，以防吸入风险。
另外，对于6个月以下的婴儿，建议尽量使用物理遮挡的方式而不用防晒霜，只有面部、手背等不容易遮挡的部位，可建议小面积使用。
同时我们还要知道，那怕是阴天，如果紫外线指数属于中度（例如紫外线指数为3）或更高的话，也应采取防晒措施。
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