专家介绍
张维娜
河北省皮肤病防治院业务副院长
中国整形美容协会血管瘤与脉管畸形整形分会
常委
中国整形美容协会眼鼻整形分会青年委员
河北省医师协会常委
河北省预防医学会皮肤病与性病专业委员会副主任委员
要不要祛除
大家去痣无非两个原因：一是美观，二病理。
美观，色素痣的存在破坏了美的纯洁性。有一天嫌弃它/厌恶它了，那就saybyebye吧。
病理，即黑色素痣可能恶变成恶性黑色素瘤。近几年，通过各种宣传，广大民众都知道黑色素瘤非常恶，死亡率极高。所以很多人见痣心惊，见痣必除。其实，大多数痣是可以与我们和平共处的。但是，如果有以下几类情况时，则预示着该色素痣可能有二心，要叛变，需要把它整掉：
总之，近期长大/颜色变化/瘙痒/破溃/掉皮屑等问题，则就毫不犹豫的去除。
选择什么手段祛除
痣，是个小东西，去痣说简单也很简单，路边老大爷摆个摊用神秘药水10元1个（不过，这种摊貌似越来越少了，为什么呢？）；说复杂也复杂，医院有用冷冻的，有用药水的，有用激光的，还有需要动刀切的……都貌似有道理，于是有选择便痛苦起来。
其实，无论哪种手段只要能将痣去掉且尽可能不留痕迹或者少留痕迹都是好手段。
决定治疗手段的因素
（1）色素痣的大小和深浅一般来说2-3mm以下的可以非手术治疗，如果直径超过3mm则需要手术（当然也有些医生利用分次激光法去除这些大一些的痣）。有些色素痣虽然直径不大，但是特别深，非手术治疗容易复发，也建议切掉（那些蓝黑的往往比较深）。大的色素痣要去掉必然留痕迹，手术虽然留刀口瘢痕，但是也比非手术遗留的瘢痕面积小。
（2）操作者的经验：有些操作者对冷冻或者药水经验丰富，那么冷冻和药水对他来讲就是好的选择，激光可能不是好的选择。
（3）是否容易遗留色素沉着：一般来讲药水比较容易遗留色素沉着，冷冻次之，激光再次之。这是因为，激光的损伤控制更精确，炎症反应轻。从这个角度讲激光治疗色素痣是很好的选择。
（4）其他因素，比如经济因素（路边老大爷要便宜点）。风水传说：比如泪痣。经常有人会问我这个痣好不好，我们总是尴尬的说面相学我们也不专业，也是民间大学自修的。
治疗的时机
儿童患者
美观为目的的色素痣，建议儿童本人能配合，一般得七八岁以上。如果影响美观且对孩子造成心理压力，那么就在上幼儿园前搞掉。如果感觉长的比较快，则尽量早处理，以免长大了再去容易留痕迹。
先天性巨痣的一般三四岁就要住院手术了。
成人患者
美观的随时。病理的要及时。
治疗时是否需要麻醉
激光点痣有针刺样灼痛，如果数目多或者年龄小则需要外涂麻药膏就能点；8岁以下儿童配合度差一般需要话麻（言语威逼利诱）或者按麻（家长按住，强制），后者我不是很建议。听说有些单位的医生给小孩子手术切痣也是按麻，这种状态下，孩子哭闹不可能达到精细整形缝合，容易遗留瘢痕（好多瘢痕并不是像传说的小孩子的瘢痕大大就不明显了，有些大大也明显），甚至止血不彻底引起血肿。
冷冻药水操作时的疼痛会小一点。
（文字来源：医院）
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