浙江的杨先生,今年50岁,平时在家务农,常年干活,身体算健壮得很。
一年前的某天傍晚,杨先生做完活儿之后回家休息。他脱掉鞋袜,发现自己右脚的脚后跟处长了一颗白色凸起物,不疼不痒。
这颗凸起的小包,只有米粒儿大小。因为一点也不红肿,外表也没有破损,所以杨先生根本没有放在心上。干活的人,没有那么娇贵。
过了几天之后,白色凸起物开始变得越来越大了,但依旧不疼不痒。杨先生正对着自己的脚后跟检查呢,他儿子路过看到了之后,来了一句:爸,你这是鸡眼吧。
被儿子这么一说,杨先生自己也感觉有点像了。第二天上午,杨先生就直奔药房买了好几盒子鸡眼贴,按照使用说明书这么用了。
时间这么过去了,杨先生慢慢习惯了自己的脚上有个“鸡眼”。平时,它的存在并不影响干活。晚上泡脚的时候看看,不知道是用了鸡眼贴的缘故还是怎样,它开始有了变化。
原来只跟米粒儿一样大,现在长成黄豆大小。
原来的颜色偏肉白,现在逐渐地变黑了。远远看上去,像颗不规则的痣。
“鸡眼”开始溃烂?医生:你为什么不早点来?
贴完了那几盒子鸡眼贴,杨先生就没有管过脚上的“鸡眼”了。虽然感觉贴了不管用,但好歹一直没有出现情况恶化。那干嘛要管脚上的东西啊?
直到有一天,杨先生在干农活的时候就觉得脚有点儿疼。回家脱下鞋袜之后发现,脚上的“鸡眼”开始有溃烂破损的样子,表面还有结痂的痕迹。
要不,去镇上的卫生院把鸡眼给挑了吧?杨先生这么想着。可是等到了卫生院,大夫让他脱鞋一看,感觉这不太像鸡眼,有点异常。
本来要挑鸡眼的行程,突医院检查。杨先生心里打起了鼓,又不好因为这件事立马喊家人来陪。进了浙医二院的杨先生,要求医生不管三七二十一,把脚上这个东西切了再说!
医生当时一看,凭借着自己多年的经验判断,认为这不是鸡眼,有点像黑色素瘤!黑色素瘤的恶性度极高,很容易发生转移。一旦病理确认是恶性黑色素瘤的话,可不是切了就完事了,可能得化疗!
通过病理检验,杨先生脚上的“鸡眼”正是恶性黑色素瘤。医生让他通知家属陪护一下,要给杨先生做检查,观察有没有发生转移。
一般来说,肺、肝、骨、脑等部位都是常见的转移部位!一旦发生转移和蔓延,死亡率超过40%!即使做了手术之后呢?生存率也只有65%而已!
黑色素瘤,往往伪装成“黑色小痣”
这种高度恶性的肿瘤,目前的发病原因还不清楚。紫外线照射、家族病史都可能诱发黑色素瘤。
最近这几年,黑色素瘤的发病率直线上升。根据相关数据显示,我国每年新发的黑色速瘤患者都达到1万例以上。
由于黑色素瘤的发生跟皮肤内的黑素细胞异常增殖息息相关,所以从肉眼来看,黑色素瘤很像是一颗黑色小痣。
之后病情不断恶化,可能会发展为一团黑块儿。这就让很多人无法区分自己身上的是普通的痣,还是黑色素瘤。
近年来,它已经成为所有恶性肿瘤里发病率飙升最快的一种,病死率也居高不下的一大原因也正是因为它的隐蔽性!后果严重发病,原因不明。这样可怕的疾病,居然可能伪装成一颗小黑痣,怎么让人不紧张?
一般来说,大多数患者的发病部位都集中在脚底、脚趾、手指末端等部位,比较隐蔽。平时不疼不痒,很多人还以为自己身上的黑色团块是“鸡眼”,是黑痣。结果呢?大部分病人确诊的时候,已经是中晚期了。
目前我国对于黑色素瘤的治疗方法,主要还是以手术方法为主,靶向药物为辅。
由于靶向药物研究进展较慢,病人确诊的时期偏晚,病情有转移的迹象等多项原因,整体的病死率一直没能有效降低。治疗效果不太理想,这就需要我们做好预防工作,尽早地辨认出来黑色素瘤。
如何分辨正常黑痣和黑色素瘤?
正常黑痣
直径小于5mm
外形对称
边缘规则清晰
表面一般不会隆起
黑色素瘤
直径很可能大于5mm
外形不对称、均衡
边缘不规则
短期内生长过快、变厚,可能有出血、破损
点痣需谨慎!
对于我们身上的普通色素痣,还是黑色素瘤而言,点痣都是一个高危行为。
普通的色素痣虽然理论上可以去除,但很多人为了省事,选择去街边的小店点掉。那里使用的可能是强酸、强碱药水。不仅容易留病,还可能损伤肌肤。
而黑色素瘤更不能被当成”痣“被点掉了,否则极易由于刺激作用引起癌变!
一般来说,医院的手术进行切除,或者进行放射治疗。要是被当成普通的痣点掉了,很容易侵犯基底膜,引起恶变。
Dr.X说
黑色素瘤的外观表现非常具有迷惑性,大家在日常生活中需要多多小心。而且,也别乱进行点痣。街上不正规场所做点痣,可能使用强酸/碱药水,容易留疤,对身体也不好。万一把恶性黑色素瘤当成痣点了,风险可能更大!