结膜色素痣手术

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长在4个部位的痣不能乱抠需自我检查,谨 [复制链接]

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痣在中国民间的面相学有很多种说法——

眉里有痣:眉里藏珠,既贵且富

腋窝有痣:财运好,桃花运旺

手掌有痣:大权在握,官运亨通

脚底有痣:贵人相助,财运旺盛

但实际上痣不过是一群“抱团”的黑色素细胞,数量一多,就显现在皮肤上找点存在感,既不带来什么危害,但也别想要什么甜头。

不过有些痣却有癌变风险,一旦变成恶性黑色素瘤,那就存在致命风险。

如何鉴别恶性黑色素瘤和色素痣?

痣是良性还是恶性都可通过皮肤镜检查来确诊,目前临床常用的是ABCD法评分规则。

A:不对称(Asymmetry),使用两条互相垂直的直线将皮损平分,对称为0分,一条轴线两侧不对称为1分,在两条轴线两侧不对称为2分。

B:边界不规则(Borderirregularity),评估皮损和正常皮肤之间的边界是否存在突然中断的情况。可以把皮损看成一个馅饼,分成8份。每个出现色素突然中断的部分记1分。因此,边界评分范围是0-8分。

C:颜色斑驳(Colorvariegation),皮损内出现以下6种颜色之一记1分:白色、红色、浅褐色、深褐色、蓝灰色、黑色。颜色评分范围是1-6分。

D:结构(Dermoscopicstructures),存在以下5种结构之一记1分:色素网、无结构区域、树枝状条纹、点状条纹、球状条纹,得分1-5分。

各项的得分乘以加权系数后相加得到最终皮肤镜分数(TDS)。

TDS=(A×1.3)+(B×0.1)+(C×0.5)+(D×0.5)

TDS4.75为良性;TDS为4.75~5.45之间是可疑皮损,需密切随访或切除活检;TDS5.45高度怀疑恶性黑素瘤。

4个位置生痣,一定要警惕

中西方黑色素瘤亚型差异较大,原发部位有鲜明的不同——西方以皮肤型为主,而我国黑色素瘤皮肤型较少,50.8%的患者为肢端型,22.6%为黏膜型。

与皮肤黑色素瘤相比,黏膜黑色素瘤和肢端黑色素瘤的预后更差。

1.指甲沟

甲沟与指甲下方皮肤相连,可能会长到指甲下面,被指甲挡住,不容易看出变化。发病时,很多人容易当普通甲疾来看待。有研究称,在门诊中大约16%的黑色素瘤患者的患处都是在指甲里。

2.脚底、手心的痣

临床研究发现,中国人脚底的痣最容易恶变。因为脚底经常和鞋子有摩擦,很容易“激怒”黑素细胞,引起恶变。而手心由于经常使用,也容易受到摩擦、挤压,很多良性痣在受到反复刺激后很可能引起恶变。

3.腹股沟、肩部的痣

女性常受文胸摩擦的肩、背、腰部的色素痣。

4.黏膜的痣

口唇黏膜部位、外生殖器(阴道、包皮翻出来那部分)等特殊部位的痣可能存在危险性。

身上的痣不要随便抠

我们身上的“痣”一般都是良性的,但黑色素痣受到反复摩擦和损伤的话,会容易发生恶变。如用激光、电烤、冷冻、盐腌、切割、针挑、绳勒等方法不恰当地处理黑痣,都可能会刺激黑色素细胞恶变。

所以,身上的黑痣我们最好不好去反复刺激它,如医院由医师处理。

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