*仅供医学专业人士阅读参考
普通获得性色素痣,如何治疗?
色素痣是一类黑素细胞(即痣细胞)的良性增生。
色素痣可为先天性的或获得性的。获得性色素痣可分为普通或不典型两类,还有其他几种亚型(晕痣、蓝痣及Spitz痣)。这里主要讨论普通获得性色素痣的治疗。
防治要点:
防晒可减少儿童出现色素痣;
多数获得性色素痣可终生保持良性,除纵向观察外无需治疗;
大量获得性色素痣可增加黑素瘤的风险,多发性获得性色素痣患者应定期随访;
识别早期黑素瘤可参考ABCDE标准——A(不对称)、B(边界不规则)、C(颜色斑驳)、D(直径≥6mm)、E(皮损进展);
由于50%以上的皮肤黑素瘤是新发瘤(即与痣无关),“预防性”切除痣可能并无益处;
根据实际情况,去痣可选择手术切除或者激光治疗,二者各有利弊;
可能有效的激光是调Q激光(又可细分为nm红宝石激光、nm翠绿宝石激光和nmNd:YAG激光)、nmEr:YAG激光和nmCO2激光等;
不管是激光治疗还是手术,均有零星报道术后出现黑素瘤的病例,但目前并无确切机制解释各种治疗与黑素瘤是否有因果关系;
稳妥起见,无论因何种原因切除痣后,务必将标本送组织学检查。
参考文献:[1]RaeganHunt,JulieVSchaffer,JeanLBolognia.Acquiredmelanocyticnevi(moles).