年3月31日,天医院烧伤科皮肤超声生物显微镜进行了全面的升级更新,升级之后设备更适合医生的操作,更好的作用于临床应用,皮肤超声生物显微镜近年来已经发展成为治疗疤痕深度测定的金标准。
临床应用:
?疤痕治疗深度测定
?皮肤科专用的超声影像设备,检查独立完成;
?皮肤疾病的诊断,暨诊断表皮、真皮、汗毛、皮下组织等组织的细微结构。对于各种痣、
寻常疣、瘢痕、角化病、硬皮病、血管瘤、皮肤肿物(包括脂肪瘤、黑色素瘤、基底细胞
癌等良性、恶性肿瘤)等在皮下大小形态清晰显示;
?在超声影像指导下皮肤肿瘤手术方案的确定;
?药物性治疗过程中皮肤肌理的观察;
?激光治疗前、后疗效对比的诊断评估;
?美容行业用于皮肤性质的评价;
?提升医生在皮肤疾病影像诊断方面的研究水平与学术交流,促进学科进步;
?无创、无损、可对比等优势。
皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成,来源于这些部位的良恶性疾病有很多。随着高频超声技术的成熟,超声探查的范围日益迈向浅表,从骨骼肌,筋膜到皮下软组织,逐渐开始在皮肤应用。今天我们就来讲一讲高频超声在皮肤疾病方面的应用。我们常用的皮肤超声频率一般在20MHz以上,皮肤超声生物显微镜达到50MHz可以详细地观察表皮与真皮内的病灶。对于一个皮肤病灶,50MHz高频超声首先可以探查病灶的形态与大小。常见的病灶形状多为半圆形、椭圆形,匍匐形,不规则形和弥漫形。关于病灶大小,50MHz高频超声可以探查病灶的长度、宽度和深度,对临床医生来讲,病灶浸润范围尤为重要,这对手术的选择,切除的范围有着重要的参考价值。
其次50MHz高频超声可以对病灶边界情况进行一个考量,病灶边界情况与疾病的种类关系密切,一般以正常皮肤为水平面参考,表面情况分为隆起,平坦,凹陷,皱褶四种形态。基底面可分为平坦、模糊、弥漫性改变等形态,体现了病灶对深部组织的累及程度。50MHz高频超声还可以观察灶的角化程度,角化在高频超声上表现为病灶表面厚度不一的强回声,伴不同程度的声影,分为重度角化,轻度角化和无角化。另外对于指病灶的构成及成分,高频超声也可以探及,主要分为分为囊性、实性、及囊实混合性。
最后高频超声还可以探测到不同疾病的血流信号和特殊征象。根据血流信号的丰富程度,分为无血流、稀疏血流和丰富血流。特殊征象如皮肤结节状汗腺瘤的“落雪征”“液-液平”征象;毛母质瘤的点状钙化表现等。高频超声作为一种经济、无创、实时、高效的检查技术,越来越多地被应用于临床,为皮肤疾病的诊断、治疗和随访带来了帮助!(感谢李明旭医师供稿,文章来医院超声医学科诊疗中心李小龙)
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