孩子脸上有白斑代表了什么？肚子里有虫？得了白癜风？还是缺乏营养？？不少家长们为此疑惑，甚至还会陷入焦虑和恐慌。为了帮助大家科学解惑，今天将会详细讲讲哪些皮肤病会导致儿童脸上出现白色块，以及分别应该如何应对。有多种疾病会导致儿童皮肤上出现白斑、白点、或白块。较为常见的是白色糠疹（又名单纯糠疹）。除此之外，还有可能是白色胎记、炎症后色素减退、花斑癣、白癜风等疾病。
白色糠疹
白色糠疹是一种轻微脱屑的白色圆片状的皮肤炎症，儿童多见，成人较少见，没有传染性。它和白癜风的主要区别是表面有鳞屑（就是细小的、碎碎的脱皮、皮屑），而白癜风表面光滑，没有脱屑现象。白色糠疹多为0.5厘米到2厘米大小。可为单个，也可多个同时出现。白色糠疹的颜色不是那种很白的瓷白色，准确描述是轻微的色素减退，多数发生在面部，也有发生在上臂、躯干、颈部等处的。白色糠疹一般没有异常感觉，不需要特别治疗就可以自愈，常是几个月到几年的时间不等。临床上多认为可能与干燥、日晒、蛔虫感染、维生素缺乏等有联系。而且，日晒和干燥是主要因素，蛔虫感染和维生素缺乏的因素尚未被科学证实。因此，保湿润肤、防晒是首要的处理手段，其次才考虑查大便虫卵以及调整饮食。因此，家长想给孩子打虫的话，需先看医生验大便找虫卵，而不是私自买药盲目食用。过去不分青红皂白、发现面部白斑就认定是肚里有虫的做法并不科学。至于市面上售卖的补充维生素的产品，只适合给极度挑食的孩子适当补充。对于不挑食、均衡饮食的孩子，可暂时不补充。
白癜风
再说白癜风，这是最让父母焦虑的情况，也是白斑当中较为难治的一种白斑类型。关于白癜风，您需要知道以下7个知识点：1、白癜风不分年龄，不分部位，不分性别，一半以上的白癜风患者是20岁以前发生的，以青少年为主，女性发病数量高于男性，有家族遗传倾向性。2、据统计目前发病率逐年上升，逐步低龄化。与此同时，经过研究发现，情绪不良、物理化学因素、免疫异常（包括甲状腺疾病等）、微量元素含量改变、饮食因素、环境因素等在白癜风的发生与发展中可能有一定的作用，不仅限于遗传。3、白癜风不会对生命产生直接威胁，但非常影响美观，还可能会产生心理影响引发心理疾病，除此之外，无脱皮瘙痒等任何自我不良感觉。4、孩子一旦有白色皮肤改变，医生一般会通过伍德灯，智能AI等专业仪器检查帮助确诊白斑类型。5、一旦确诊或者高度怀疑白癜风，不可直接治疗，还是要做全身检查，排除外伴发疾病。6、白癜风本身不会影响儿童生长发育，但是有些伴发的疾病如甲状腺疾病、恶性贫血、糖尿病、红斑狼疮以及一些遗传病等会影响儿童健康和生长发育。7、白癜风治疗区别于成人，应该根据儿童的病期、患病部位和面积、患者年龄等进行选择。
无色素痣或贫血痣
还有一些孩子在出生时或者出生后3个月内就被发现有白色皮肤改变，这通常属于胎记，无色素痣或贫血痣。把这两个病放在一起，主要是这两个病都属于白色胎记，既区别于白癜风，也不同于炎症后色素减退或者白色糠疹。两种均是先天性的，可以在出生时即有或出生后不久发现，都没有任何症状，单纯胎记对健康基本无碍，仅仅是影响美观。都会随孩子长大而面积增大，但是相对大小和形状几乎终身不变。需要强调的是，贫血痣和贫血无关，它是局部皮肤血管发育不良出现障碍，但是又不影响局部血液供应无色素痣是黑素转运障碍，黑素运送不到表皮。两者可以通过玻片压迫进行鉴别，即压迫时观察和周边组织是否不易区分，以及摩擦是否发红来区别。贫血痣，压迫后和周边组织不易区分，且摩擦后白斑区不红。相对的，无色素痣玻片压迫后有明显界限，摩擦后因为白斑区血管正常，所以会扩张发红。
花斑癣（汗斑）
另外的白色白斑还可能是花斑癣（俗称“汗斑”），经常在很小的孩子颈部、额头甚至是后背上出现一颗颗的白色小斑片，可能带着轻微脱皮，但孩子不哭不闹，没其他异常情况。常会有家长反复询问，是过敏吗？是痱子吗？是湿疹吗？是白癜风吗？其实都不是，那只是花斑癣！花斑癣是一种人体正常寄生的马拉色菌所导致的皮肤浅表部位的慢性真菌感染性疾病。仅仅在某些情况下，马拉色菌会过度增殖产生微痒的症状。容易发生在潮湿和皮脂腺丰富部位。如额部、颈部、前胸上部以及腹股沟等处。典型表现就是圆形或近似圆形的小的淡白色斑片，弥漫性且对称性分布在上述好发部位上，覆盖细薄的脱屑，边界清楚，有些可以融合成较大斑片。做真菌检查和伍德灯、智能AI检查可以确诊。花斑癣对孩子生长发育和智力无影响，也可以不予处理。随发育、清洁等皮肤护理后逐渐好转。但可传染他人。
炎症后色素减退
最后，再简单说一下炎症后色素减退，这是湿疹、花斑癣等各种皮肤病痊愈后的继发出现的皮肤表现，没有凭空发生的炎症后色素减退，一定是有原发皮肤疾病的，在疾病恢复过程中发生的，保湿润肤和防晒即可。最后总结：儿童皮肤上出现白斑的原因有很多，并不一定就是白癜风，家长自己不能识别时，一定要及时看医生明确诊断，千万不可随意用药，导致误诊误治的情况发生。白癜风可防可治面对白癜风，需要患者摆正心态，正确认识病情，坚持积极地治疗，相信病情终能康复！
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